OXAMNIQUINE

OXAMNIQUINE

Oxamniquine merupakan obat untuk penderita schistosomiasis. Kata “Schistosoma” (sistosoma) berasal dari kata “schist” yang berarti suatu alur atau kanal yang panjang. Sistosoma satu-satunya trematoda yang mempunyai dua jenis kelamin, sedangkan trematoda yang lain bersifat hermaprodisme (dalam satu individu sudah bersifat jantan dan betina sekaligus). Sistosomiasis atau “demam sungai” disebut juga bilharziasis dari nama Theodor Bilharz, seorang ahli patologi berkebangsaan Jerman yang mengidentifikasi cacing ini pada tahun 1851

 

Ada lima spesies sistosoma yang distribusi dan prevelensinya berada menurut lokasinya di dunia serta mengakibatkan gejala yang berbeda pula yaitu:

1.      S. mansoni yang tersebar lebih luas di Afrika, semenajung Arabia dan Laut Tengah bagian Timur, Amerika Selatan (Brazilia, Venezuela dan Suriname), dan kepulauan Caribia (Puetro Rico, tanpa Cuba). S. mansoni paling luas penyebarannya di duna. Sistoma ini hanya dapat menginfeksi manusia dan rodensia.

2.      S. hematobium yang dominan di Afrika dan Laut Tengah bagian Timur.

3.  S. japanicum yang distribusinya terbesar di Cina, Filipina, dan Asia Tenggara (Kamboja, Laos,Thailand, dan Indonesia) yang dapat menginfeksi selain manusia juga menginfeksi babi, anjing, dan kerbau air.

4.      S. mekongki  yang hanya prevalen di delta sungai Mekong di Thailand, Kamboja, dan Laos.

5.      S. intercalatum yang ditemukan di Afrika Tengah.

TANDA DAN GEJALA SISTOSOMIASIS

Gejala yang paling sering dialami penderita sistosomiasis adalah demam, urtikaria (semacam reaksi alergi yang menimbulkan bilur-bilur warna kemerahan), mual, muntah dan sakit perut. Kadang-kadang dijumpai sindrom disentri.

Gejala-gejala lain yang juga dapat ditemukan antara lain:

•      hepatosplenomegali (pembesaran limpa dan hati)
•      hematuria (adanya darah pada urin)
•     sindrom myelitis like gangguan saluran genital wanita purpura (perdarahan kecil dalam kulit).

TERAPI APA YANG TEPAT UNTUK PENYAKIT SISTOSOMIASIS

Salah satu terapi yang cocok untuk sistosomiasis adalah praziquantel. Obat ini mampu mengobati sistosomiasis akibat spesies S.hematobium, S.mansoni, dan S.japonicum. Obat lainnya yang juga cukup sering digunakan adalah Oxamniquine, Artemisin, dan Metrifonate. Namun obat-obat ini jarang dipakai untuk sistosomiasis akibat spesies S.japonicum.

Terapi pembedahan juga kadang bisa dijadikan pilihan untuk mengeluarkan polip atau sumbatan saluran kemih.

KOMPLIKASI :

Hanya sebagian kecil penduduk di daerah endemis sebagai pengidap berat sistosoma yang kemudian hari dapat member komplikasi seperti:

·        Hipertensi porta

·        Splenomegali

·         Varises esofagii

·         Gangguan fungsi hati: ikterus, asites, koma hepatikum

·        -Hipertensi pulmonal dengan korpulmonale, gagal jantung kanan

·         Gangguan usus besar berupa striktur, granuloma besar, infeksi salmonella yang menetap, poliposis kolon yang mengakibatkan berak darah, anemia, hipoalbuminemia dan clubbing fingers (jari tabuh)

·         Kontraktur leher buli-buli sering di sertai kerusakan M. Detrusor

·         Batu buli-buli

·        Obstruksi ren dan buli-buli

·         Gagal ginjal kronik

    CARA PENCEGAHAN SISTOSOMIASIS?

      Untuk mencegah penyakit ini tidaklah sulit. Hanya butuh niat untuk melakukannya saja. Misalnya, tidak berenang di air tawar dimana sering terjadi sistosomiasis. Lalu usaha lain adalah meminum air yang bersih yang terbebas dari parasit. Biasakan minum air yang sudah dimasak dengan baik. Bagi masyarakat yang tinggal di daerah pinggiran ada baiknya untuk mewaspadai diri dari keong-keong yang kemungkinan merupakan perantara penyakit ini. Bahkan lebih baik jika keong-keong air dimana sering terjadi sistosomiasis segera diberant

PERTANYAAN

1.      Apakah aman untuk berkendara atau mengoperasikan alat berat saat sedang mengonsumsi?

2.      Selain oxamniquine obat apa yang sering digunakan dalam mengobati cacingan ?

3.   Dapatkah obat ini dihentikan secara langsung atau apakah harus perlahan menghentikan konsumsinya?

 

 

·